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收藏 | 举报 2014-08-25 08:43   关注:1243   回答:1

狂犬病如何救治?

已解决 悬赏分:0 - 解决时间 2014-08-25 09:13
狂犬病如何救治?
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  支持(0)  |   反对(0)  |   举报 2014-08-25 09:06

狂犬病

伤口处理和预防接种可有效地降低人狂犬病的发病率

人被可疑动物咬伤后,应立即对伤口进行处理。暴露伤口可分为三级:

       一级暴露(皮肤完好无损)只需用水清洗即可;

       二级暴露(皮肤有划痕无出血)用水清洗后24小时内开始全程接种人用狂犬疫苗;

       对于三级暴露(皮肤有出血)的伤口,可用3%~5%肥皂水或0.1%新洁尔灭以及清水充分加压清洗伤口至伤处泛白,对于严重咬伤者较深的伤口,应该用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗,再用75%乙醇或碘酊涂擦消毒,最后注射抗狂犬病血清进行被动免疫。常用抗狂犬病人免疫球蛋白(20IU/kg)或抗狂犬病马血清(40IU/kg)。必要时联合使用干扰素,以增强保护效果。同时,应全程注射人用狂犬疫苗。

人被狂犬病病毒感染后发生狂犬病的潜伏期较长,与伤处距大脑中枢距离有关,一般需要几十天、数月或数年。故应尽早接种狂犬病疫苗进行预防。常用地鼠肾原代细胞或人二倍体传代细胞培养后制备的灭活疫苗进行预防接种。一般于伤后第1(24h之内)、3、7、14和28天分别肌注狂犬病疫苗2ml进行全程免疫,效果良好。对于三级暴露(有出血)的伤口,应联合使用抗狂犬病毒血清或免疫球蛋白,并加强注射疫苗2次~3次,即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天进行。接种人二倍体传代细胞培养疫苗时,少数患者可能出现局部炎症及轻度全身反应。目前,正在研制和试用狂犬病病毒糖蛋白重组疫苗和狂犬病病毒G、N亚单位疫苗等。
 

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